问题解析:
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑均为硝基咪唑类药物,甲硝唑与替硝唑的区别在历史文章中写道:
奥硝唑:适应症:用于治疗厌氧菌感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫感染引起的疾病;肠、肝阿米巴虫病;用于预防和治疗术后厌氧菌感染。药理学:奥硝唑是第三代硝基咪唑类药物,其最低抑菌浓度和最低杀菌浓度低于甲硝唑和替硝唑,具有明显的抗菌优势。同时,血浆消除半衰期为14.4小时比甲硝唑和替硝唑长,所以疗效持续时间更长。不良反应:患者耐受性好,有轻微消化道反应,偶尔眩晕、皮疹、颤抖等。禁忌症:对硝基咪唑过敏的患者;脑脊髓病变、癫痫和各种器官硬化的患者。妊娠早期谨慎使用;治疗期间不适合哺乳。结论:有对比研究表明,奥硝唑对口腔疾病和滴虫性炎的治疗效果优于甲硝唑和替硝唑,不良反应发生率低。
但也有成本效益分析文章表明,甲硝唑的成本效益优于奥硝唑,更适合我国目前的医疗消费水平。
甲硝唑和替硝唑在用药期间可发生双硫仑反应,但奥硝唑对乙醛脱氢酶氢酶,因此不发生双硫仑反应。
参考文献
1.李耀兴,刘丽梅.口腔治疗中奥硝唑、替硝唑和甲硝唑的应用和功效比较[J].北方药学,2012,09(9):23-23.
2.汤永久,朱玉琴,于和永久.奥硝唑和甲硝唑治疗细菌性疾病和滴虫性炎的成本-效果分析[J].2003、20(5)中国现代应用药学:427-429.
3.奥硝唑说明书.
4.王军,王增寿,朱光辉,etal.奥硝唑的临床应用和不良反应[J].2006(07)医学导报:116-117.
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